Лечение пяточной шпоры

Плантарный фасциит, или пяточная шпора, занимает одно из лидирующих мест в рейтинге самых распространенных причин болевого синдрома в стопе. Наиболее часто встречается у спортсменов, пациентов с эндокринными патологиями, а также лиц с избыточной массой тела. К лечению пяточной шпоры хирургическим способом прибегают в крайних случаях, когда иные методы терапии не приносят желаемых результатов или противопоказаны по тем или иным причинам. В нашей клинике удаление костного нароста проходит посредством малоинвазивного вмешательства, которое позволяет пациенту быстро вернуться к обычной жизни.

Показания к операции

Оперативное лечение пяточной шпоры показано в следующих случаях:

• дискомфорт в области стопы, сохраняющийся больше 8-12 месяцев;
• жалобы на боли различной степени интенсивности;
• выраженный и прогрессирующий рост экзостоза, подтверждаемый рентгенограммой;
• снижение физической активности;
• негативное влияние заболевания на профессиональную деятельность и привычное качество жизни;
• недостаточный эффект от консервативных мероприятий.

Операция противопоказана в детском возрасте в связи с тем, что у детей окончательно не сформирован опорно-двигательный аппарат, а кости еще не приобрели положенную физиологическую твердость.

Подготовка и проведение

Во время подготовительного периода проводится обследование пациента с целью выявления индивидуальных противопоказаний. Необходимо будет также пройти ЭКГ, сдать стандартные лабораторные анализы. Прием антикоагулянтов за несколько дней до операции прекращается.

Лечение пяточной шпоры осуществляется методом миниинвазивного рассечения подошвенной фасции с визуальным рентген-контролем. Размер разреза – всего 3 мм. В него вводится микроскальпель, заточенный особым способом.

Предварительно врач обследует пятку пациента при помощи подвижной рентгеновской трубки для определения точного местонахождения нароста. Проблемный участок помечают, используя специальную иглу – канюлю. Затем через сделанный разрез хирург скальпелем рассекает фасции в месте их прикрепления к пяточной шпоре. Скальпель вынимается, а через тот же разрез вводится круглая фреза. Этим инструментом будет спиливаться костный нарост. Выполняется полное сглаживание нижней поверхности пяточной кости во избежание рецидивов заболевания.

Реабилитация

Восстановительный период после удаления шпоры длится 10-14 дней, но убедиться в результативности и эффективности операции можно будет только через несколько месяцев.

Прооперированную ногу разрешено частично нагружать практически сразу после вмешательства, но во избежание затягивания процесса заживления необходимо с осторожностью подходить к выбору нагрузки. Чтобы не было нагноения раны, лечащий врач осматривает и перевязывает ее по запланированному графику.

После удаления пяточной шпоры обязательным условием для успешной реабилитации становится ношение обуви с ортопедическими стельками (с целью разгрузки стопы). Для укрепления связок и мышц рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж. Комплексную программу поможет подобрать в индивидуальном порядке лечащий врач.