Снятие швов

Наложение швов – заключительный этап хирургического вмешательства с целью фиксации и удерживания раневых краев. Швы в дальнейшем могут не сниматься, если после операции применялись рассасывающиеся материалы. Удаление нерассасывающихся швов проводится через определенное время по назначению врача в хирургическом кабинете.

Когда нужно снимать швы

Заживление раны – главный показатель к снятию швов, однако срок проведения этой манипуляции в каждом конкретном случае определяется индивидуально. В ходе консультации хирург выявляет наличие местных осложнений, оценивает регенеративные способности тканей. Учитываются также возраст человека, его общее самочувствие, характер оперативного вмешательства. Раннее снятие швов может привести к воспалению, а если предпринимаются самостоятельные попытки извлечения нитей, то это может привести к инфицированию раны.

Примерные сроки удаления швов:

с участков тела, имеющих активное кровоснабжение (голова/шея) – снятие проводится на 4-6-й день;
с участков с меньшей степенью регенерации (голени/стопы) – снятие проводится позже – ориентировочно на 9-12-й день;
с инфицированной раны часть швов необходимо удалить на следующий день, поскольку открытым способом процесс заживления протекает лучше;
с чистой раны снятие швов допустимо на 5-7-й день.

Необходимо учесть, что пожилым людям эту манипуляцию проводят по истечении 14 суток. То же самое касается лиц, страдающих тяжелыми системными заболеваниями.

Подготовка и проведение

Пациенту объясняется суть процедуры, он принимает удобное положение на кушетке. Для работы врачу понадобятся стерильные инструментарий и расходники: пинцет и медицинские остроконечные ножницы, бинты, лейкопластырь. Они раскладываются на чистом лотке. Потребуется также и лоток для отработанных материалов.

Порядок выполнения процедуры следующий:

снимается наложенная на шов повязка и выбрасывается в соответствующий лоток;
выполняется осмотр раны, определение количества швов, подлежащих снятию;
проводится антисептическая обработка раны; ее выполняют 2 раза: широко и узко, расходники в процессе заменяются на стерильные;
узел шва захватывается пинцетом и немного приподнимается;
появившаяся над кожей нить перерезается ножницами;
без усилия извлекается кончик нити с узлом, шов слегка оттягивается пинцетом;
необходимо следить, чтобы кончик нити, видимый на поверхности, не скрылся под кожей;
проверяется целостность кожных покровов;
проводится контроль на наличие в тканях остатков шовных материалов;
рана обрабатывается антисептиком;
раневая поверхность накрывается стерильной салфеткой;
салфетка фиксируется лейкопластырем и укрепляется бинтами.

Удаленный материал сразу же утилизируется. Соблюдение правильной техники снятия швов и требований асептики позволит не допустить инфицирования раны и ускорить процесс заживления.

Врачи-хирурги, ведущие прием в медцентре

Козлов Денис Владимирович
Врач-хирург, флеболог, кандидат медицинских наук
Стаж: 22 года
Подробнее Записаться