СМАД (суточное мониторирование артериального давления) в Марьино
Суточное мониторирование артериального давления (сокр. СМАД) применяется в кардиологии как один из наиболее информативных методов функциональной диагностики и предполагает непрерывное (в течение 24 часов, в том числе в ночное время) считывание показателей систолического и диастолического давления пациента осцилометрическим (через анализ пульса при помощи специальной пневмоманжеты) или аускультивным (через регистрацию звуков при помощи микрофона с плечевой артерии) методом.
Результаты исследования регистрируются специальным прибором, который размещается на поясе и по сути представляет собой высокоточный автоматический тонометр, позволяющий зафиксировать даже малейшие изменения давления.
Цены на СМАД
| Код | Название услуги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| ФД.01.03 | Регистрация электрокардиограммы - ЭКГ (A05.10.006 ) | 1000 |
| ЭКГ — метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, позволяет оценить состояние сердечной мышцы, фиксирует сердечный ритм, частоту сердцебиения и выводит показания в виде графика на монитор и бумагу. При расшифровке ЭКГ врач может определить наличие ранее перенесенных заболеваний — инфаркт миокарда, аритмии, а также оценить общее состояние сердца, посмотреть динамику и другие изменения на данный момент. | ||
| ФД.01.04 | Электрокардиография с физической нагрузкой (A05.23.001.001) | 1200 |
| ЭКГ с нагрузкой – информативный диагностический метод, для оценки работы сердца в процессе физической активности. | ||
| ФД.01.05 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (стороннее) (A05.10.004 ) | 500 |
| Наши врачи кардиологи проведут расшифровку пленки ЭКГ, сделанную не у нас. | ||
| ФД.01.06 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ЭКГ-суточное) (A05.10.008) | 3200 |
| Холтеровское мониторирование (ЭКГ по Холтеру, суточное ЭКГ) — это регистрация ЭКГ на протяжении суток. Цель: определение наличия и характера нарушений сердечного ритма и проводимости, выявление ишемических эпизодов, оценка эффективности терапии. На тело пациента крепятся специальные датчики, которые фиксируют электрическую активность сердца, и регистратор. В течение суток пациент ведет обычный образ жизни, но его просят вести дневник — отмечать любую физическую активность, периоды плохого самочувствия и пр. Далее информация изучается врачом и выдается заключение. | ||
Показания
СМАД назначается врачом-кардиологом при любых отклонениях артериального давления, как в сторону повышения, так и в сторону понижения, выявленных при домашнем или в условиях клиники измерении.
Также поводом для суточного скрининга могут стать следующие жалобы:
- постоянная усталость;
- повышенная утомляемость;
- головокружения, обмороки, «мошки» перед глазами;
- головные боли;
- заложенность и шум в ушах.
Благодаря СМАД удается выявить артериальную гипертензию или гипотонию, а также уточнить ее форму, установить ортостатические реакции, оценить эффективность проводимой терапии (внести коррективы в схему уже начатого лечения, подобрать другое лекарственное средство или вовсе отменить его).
Как проводится?
Пациенту надевают манжету, которая при помощи особой трубки соединяется с монитором, фиксирующим показатели в течение всего срока ношения и закрепленным на поясе. На протяжении суток манжета с регистратором артериального давления внутри будет то сдавливать, то отпускать руку за счет нагнетания и сдувания воздуха. Иногда это может доставлять легкий дискомфорт.
Во время суточного мониторинга рекомендуется вести привычный образ жизни, за исключением водных процедур (в этот день придется отказаться от принятия душа и ванны, занятий в бассейне во избежание выхода из строя измерительного прибора) и употребления алкогольных напитков. В положении сидя рука с надетой на нее манжетой должна лежать на столе, а при ходьбе — опущена. Все субъективные ощущения и жалобы, если таковые возникают в ходе диагностики, следует записать и позже сообщить лечащему врачу, желательно с указанием времени, вида активности, приема пищи и проч.
Все измерения производятся в автоматическом режиме, их частота определяется врачом на этапе программирования аппарата. Как правило, стандартный интервал между ними составляет 15 минут днем и 30 минут ночью. По прошествии 24 часов пациент возвращается в клинику для снятия устройства и передачи показаний на компьютер для дальнейшей расшифровки врачом-кардиологом. В финале выдается заключение, на основании которого определяются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, устанавливается так называемый индекс гипертонии, пульсовое артериальное давление, время и скорость его подъема в утренние часы и т. д.
Противопоказания
Противопоказаниями к СМАД являются:
- обострение дерматитов и кожных инфекций в зоне наложения манжеты;
- травмы руки, из-за которых становится невозможным ношение манжеты;
- значительные нарушения сердечного ритма.