Гистероскопия матки
Гистероскопия матки — наиболее щадящий метод диагностического исследования внутренней полости матки и ее шейки специальным оптическим прибором гистероскопом. Используется также для малых хирургических операций. Выполняется под общим кратковременным наркозом в условиях операционной хирургии. Проводится жидкостным и газовым способом в зависимости от целей диагностирования или хирургического лечения.
Проведение гистероскопии матки способствует точному видению очаговых зон, а также более детальному удалению патологического эпителия. Классифицируются гистероскопические методы исследования в зависимости от цели производимых действий. Это может быть диагностическая процедура, в процессе которой осматривается внутриматочная полость, а также хирургическая (удаление патологической ткани) и контрольная (оцениваются последствия хирургического или медикаментозно-терапевтического лечения). На практике эти процессы обычно переходят один в другой.
По методу проведения гистероскопию матки подразделяют на:
- жидкостную (в полость матки подается специальный стерильный жидкостный состав под давлением которого стенки матки расправляются , создается оптимальный обзор),
- газовую (в полость матки подается углекислый газ, применяется ограниченно).
Показаниями к проведению диагностической манипуляции являются такие заболевания, как
- внутренний эндометриоз,
- подозрение на миому,
- внутриматочные спайки,
- остатки плодного яйца после медикаментозного аборта,
- попадание инородного тела,
- подозрение на рак шейки матки,
- анатомические пороки развития,
- исследование местоположения внутриматочного контрацептива,
- патологическое нарушение менструального цикла,
- межменструальные кровотечения и в постменопаузе,
- бесплодие,
- период после операции, гормонального лечения, выкидыша.
Хирургическую операцию проводят в случае обнаружения подслизистой миомы, удаления внутриматочных перегородок и спаек, полипа, гиперплазии, при удалении внутриматочного контрацептива.
Существуют противопоказания к исследованию и лечению гистероскопией матки. В основном это острый инфекционный процесс наружных половых органов и органов малого таза, период беременности, перфорация матки, совершенная в ближайшее время, усиленное маточное кровотечение, патологическое сужение стенки матки. Метод гистероскопии достаточно безопасен и удобен, например, при диагностическом выскабливании матки, так как применяется совершенная оптика, позволяющая выполнять все действия с максимальной точностью и минимальными повреждениями тканей.