Гинекология: Вопрос-ответ
бесплодие, гистероскопия матки, узи, спермограмма, витамины, аминокислоты и микроэлементы
Вопрос:
Здравствуйте доктор! Мне 23 года, менст-ияс 14 лет через 23-48 дней по 7- 14 дней. В анамнезе ювенильные кровотечения, остановка кровотечения путем гормонального гемостаза (три-регол), в 19 лет рвд. Замужем 3 года, п./жизнь с 20 лет, не предохраняемся, беременность-0. первичное бесплодие. В 2000, 2003, 2004 г проводилось рвд. В гист анамнезах: 2000г Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, принимала дюфастон 1т*2р с 14-25 день м.ц.-6 м.ц. 2003гПолип эндометрия профилирующего типа, принимала дюфастон 1т*2р с 14-25 день м.ц.-6 м.ц. 12.11.2004г Полип эндометрия базального типа с пролиферацией эпителия, с кистозным расширением желез. Эндометрий смешан, гиперплазия. На контрольном узи четко виден полип. Проведена гистероскопия в Перми 12.04.05 фаза пролиферация менст. цикла, железистый полип эндометрия. Гист-я аденофиброзный полип. Назначили противовоспалительную терапию тиосульфат натрия в/в 10 дней + св. дикловит, потом 20 дней микроклизмы тиосульфат натрия+димексид+новокаин+отвар ромашки, логест 3 месяца, потом попробовать забеременеть. Узи щитовивидки V 4,6см. куб., изменений не обнаружено. Седло турецкого обычной формы, размеры, костная структура не изменена. Глазное дно без потологий. Хламидии, ВПГ-2типа не обнаружено, были в венбакпосеве уреоплазмы, пролечились циклоферон по схеме, доксициклин, нистатин, трихопол, поливитамины. . График ректальной температуры монофазный, по узи доминантный фолликул бывает на 14-16 день d2,3-2,8,в заключении фолликулярна киста , эндометрий сохраняет трехслойность до 18 дня и на 21 полностью исчезает м-эхо 1.1 . Спермограмма мужа нормальная. Помогите нам, пожалуйста, очень хотим малыша.В сентябре мне провели стимуляцию овуляции.Узи 9дмц м-эхо0,7 3-х слойное, в правом яичнике дом. фоликул д=1,6см в левом наибольший ф д= 1,0см; 11 дмц м-эхо 0,9см 3-х слойный, в правом яичнике дом. ф.д=1,84см с яйценосным бугорком, в левом анэхогенное образование с неровными контурами(ж/тело?)1.16*0,7см; 14 дмц м-эхо 1.0см 3-х слойность слабо выроженна,умеренно выражен функциональный слой. в правом яичнике дом. ф. д= 2,5.На 14дмц ввели 5000 хгч, оксетоцин 1мл,овуляция произошла на 16 дмч. по узи на 18дмц м-эхо 2-ой фазы. в правом яичнике желтое тело,за маткой жидкость 2 мл.С 18дмц прогестерон 1% по 2 мл в/м,хгч по 1000 в/м 2 раза в неделю. Ректальная температура после стимуляции 16дмц-37,0, 17дмц-37,1, 18дмц 37,0, 19 дмц 36,8 и на таком уровне она продержалась до конца м.цикла.цикл 28 дней,менструация началась с задержкой на 2 дня. Сдала кровь на хгч на 30 дмц хгч=15, врач сказал , что это пограничное значение, т.к. прошла менструация, теперь нам неизвестно была ли это беременность.это цикл не будем стимулирова овуляцию, назначили дюфастон 20 мг в сутки с 14 дмц, и физеолечение с цинком с 14 дмц. скажите пожалуйста почему не получается забеременеть даже после стимуляции? Огромное вам спасибо за помощь!
1. Фолликулостимулирующий гормон(FSG) 5,627(л.ф.2,0-10.0)
2. Лютеотропный гормон 9.428 (л.ф.1,0-20,5) (LH)
3. Эстрадиол 0,520 (л.ф.0.15-0.60)
4. Прогестерон (PROGESTERON) 6,118 (л.ф.8.0-78.0)
5. Пролактин…20.833 (3,9-27.7)…………………………(PRL
6. т4 12,075 (10.000-33.200)
7. ттг( тиреотропный глобулин) TTG 1раз 3.935(0.230-3.400), 2 раз 0,557(0.230-4.000)
8. антитела к ТПО 19.988(н. до 30.000)
Моча:
1 17 кс (17 KS) 37,2 (17-62)
Ответ:
Уважаемая Ксения,без очной консультации ответить на Ваши вопросы в данной ситуации нельзя.Необходимо наблюдение в динамике.
Материалы по теме:
бесплодиегистероскопия матки
узи
спермограмма
витамины, аминокислоты и микроэлементы