Кардиология: Вопрос-ответ
К списку тем Кардиология


узи, отит, электрокардиография

Вопрос:

Здраствуйте! Мне 20 лет, у меня что-то не то с сердцем. Примерно год - полтора назад у меня начали появляться сильные удары сердца, что дыхание перехватыает, то есть удар - перехват дыхания. Первый раз такое случилось при поднятии гантелей. А пол года назад появилось вообще что-то не понятное. Когда я встаю, например со стула, сердце начинает быстро и СИЛЬНО биться, если я руками махну (как в боксе ), то удары очень сильные становятся. Еще часто бывает я чувствую во всех точках прошупывания пульса эти удары и в ушах и само сердце, просто не двигаюсь и чувствую, а раньше такого не было, даже после физических упражнений сердце никогда сильно не билось, чуть-чуть быстровато, но не сильно. Я ну не понимаю как это получается, вот сейчас сижу пульс нормальнаый 79 ударов в минуту, сердце бьётся нормально, встал пульс чуть-чуть повысился, но сердце начало сильно биться, что больновато или как - то ещё, а ходить не могу. Делал в июне и в октябре этого же года узи, появились различия, сначала пишу показатели в июне, потом показатели в октябре: аорта 3.2 см 2.8 см левое предсердие 3.1 см 3.0 см кдр 4.3 см 4.5 см кср 2.95 см 2.7 см фу 32 % 38 % фв 60 % 69 % уо не написано 64 межжелудочковая перегородка 0.8 см гипертрофия нет задняя стенка ЛЖ 0.8 см гипертрофия нет нарушение локальной сократимости миокарда нет аневризма нет тромб нет добавочная хорда есть правое предсердие не увеличено правый желудочек 1.9 см не увеличен аортальный клапан створки не изменены митральный клапан створки не изменены пиковая скорость 1.0 м/с не написано клапан лёгочной артерии створки не изменены пиковая скорость 0.8 м/с не написано трикуспидальный клапан створки не изменены пиковая скорость 0.6 м/с не написано легочная гипертензия нет глобальная сократимость миокарда левого желудочка не снижена диастолическая функция левого желудочка не нарушена заключени как в обоих узи не могу прочитать так как не понимаю почерк теперб результаты суточного экг, но его я делал в июне, а сейчас уже полгода прошло кардиомонтирование по Холтеру ЧСС: средняя днём (продолжит. 14 час. 53 мин. ) - 123 уд/мин., мин. 73 (11:06 ), макс. 179 (15:31 ) средняя во время ночного сна (продолжит. 8 час. 29 мин. ) - 86 уд/мин., мин. 70 (04:10 ), макс. 119 (07:12 ) ; при функциональных нагрузках (продолжит. 3 час. 38 мин. ) - 138 уд/мин., мин. 101 (12:04 ), макс. 179 (15:31 ) ; циркадный индекс - 1.43 ; Наблюдалась выраженная тахикардия в течение суток. Снижение ЧСС ночью - в пределах нормы дальше графики За время обследования наблюдались следующие типы ритмов : Синусовый ритм. Синусовая тахикардия. На фоне данного ритма с ЧСС от 70 до 179 (средняя - 109 ) ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы следущие типы аритмий: дальше график Одиночная желудочкавая экстрасистолия с предэктопическим интервалом 320 мсек. всего: 1. время : 15Ж39 ; Изменения ST - T: в отведении V4 средн. ST 144 +- 77.6, макс. 425, мин. -54 мкв. в отведении Y средн. ST -71 +- 63.9, макс. 108, мин. -230 мкв. в отведении V6 средн. ST -8 +- 31.4, макс. 89, мин. -101 мкв. ишемических изменений ST - T не обнаружено дальше графики Доктор, понимаете я делал экг в июне и первое узи, а второе узи делал в октябре, всё это в 2007 году делал, и вот что хочу сказать, пульс у меня сейчас около 70 ударов в минуту, я постоянно меряю, но когда встаю может и 100 и 120 было вот, а сердце сильно бьётся, в июне например оно билось по показателям суточного ЭКГ быстро, но не сильно, не сильно, я это сам чувствую, вот вы сейчас читаете моё письмо и чувствуете как вас колотит? Вот я именно про это и объясняю, начал уже второй день пить панангин, ещё иногда, когда просыпаюсь учащается пульс, а когда подтягиваюсь, пульс не учащается, но сердце биться сильно начинает,ну не знаю что делать Подскажите пожалуйста, что мне делать. Спасибо доктор!


Ответ:

По всем приведенным Вами данным - клинически значимых изменений нет. Рекомендуем Вам 1 раз в год - регистрация ЭКГ (в динамике).


Материалы по теме:
узи
отит
электрокардиография