К списку тем Гинекология

Вопрос:

Здравствуйте! Меня зовут Светлана,мне 30 лет. Примерно полтора года назад была на приеме у гинеколога, и у меня диагностировали кисту на правом яичнике. Уже тогда врач заметила что у меня увеличенная матка,подумала что у меня беременность(как она тогда сказала 3-4 месяц). На узи выявили только кисту небольшого размера и все. По поводу увеличенной матки ничего не сказали, лечения кисты также не назначили, объяснив тем,что ,возможно,она сама рассосется или лопнет, и необходимо провериться через полгода. Врач показалась мне некомпетентной, дискомфорта киста не вызывала,поэтому на повторный прием я не пошла. Сейчас,спустя полтора года, я снова обратилась к гинекологу,но уже в другую поликлинику. Так же врач диагностировала увеличенную матку (до 16 недель) и кисту,под вопросом поставила эндометриоз и отправила на узи. На узи определили что это миома,которая большая по размеру,больше самой матки.Миома прикреплена к матке ,как я поняла, и к тому же еще раздваивается. Врач настаивает на ее удалении. Так как я сомневаюсь,выписала мне направление на сдачу крови на онкомаркеры и даст направление на мрт. Объясняет,что с такими размерами тянуть нельзя,нужно вырезать. Хотелось бы узнать,возможно ли в этой ситуации какое либо лечение,можно ли избежать операции,насколько опасна операция? Помимо этой проблемы есть гипотереоз,который ,как мне объяснили ,возможно был причиной. Лет пять назад была мастопатия, после этого я ее не проверяла. У родственников миомы не было, у сестры также есть киста. Я не рожала,беременности не было. Насколько велика вероятность что миома после операции может появиться вновь? Как проходит операция,под каким наркозом? Насколько она опасна? Читала,что есть вероятность удаления матки, смотрят во время операции. Насколько операция вообще необходима? Какие могут быть осложнения? Какова вероятность перерождения в злокачественную опухоль?

Иллюстрации к вопросу:

Ответ:

Для получения ответа на вопрос - приведите протокол УЗИ полностью. Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие клинические ситуации: большие размеры миомы матки (12-недельная беременность и более); наличие сопутствующей патологии (эндометриоз, кисты и иные объемные процессы яичников); быстрый рост узлов; некроз миоматозных узлов; негативном влиянии миомы на деятельность других органов; некупируемые боли; подозрение на раковую трансформацию узлов; обильные кровотечения, приводящие к анемии. Существует множество типов операций, включая лапароскопические и эндоваскулярные вмешательства. Обсудить все варианты в рамках конференции не представляется возможным. Наркоз во время операции- эндотрахеальный или же внутривенный. В ряде ситуаций выполняется перидуральная анестезия. Если речь идет о большой миоме, то скорее всего будет выполнена традиционная операция под эндотрахеальным наркозом.

Материалы по теме: