К списку тем Гинекология

Вопрос:

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста: диагноз - вторичное бесплодие, мне 25, не получается забеременеть в течении 8 мес., прошла лечение хламидиоза и хронического аднексита вне обострения. Прошла след. обследование: Rg черепа в 2х проекц. в норме, узи щитов. железы -кистовидные изменения. По гормонам щит. железы - Т3-1,2(1,1-2,8), Т4-9(10-25), ТТГ-0,64(0,3-3,5), АТ и ТГ-7(20-50). Поставили диагноз диффузный зоб 1 ст., эутиреоз, назначено Йодомарин 200 мг по 1т в течении 6 мес. Остальные гормоны на 13й день менстр. цикла: тестостерон - 3,6(0,2-4,3), пролактин - 139(67-726), ЛГ - 8,1(13,2-72), ФСГ - 8,77(4,9-20,4), прогестерон - 14,6(0,5-6), Эстрадиол - 28(13-191), кортизол - 210(220-650). Данные результаты остались без внимания, т. к врач ушла в отпуск, а больше специалистов нет в нашем ма- леньком городке. Базальная температура вообще не понятная: 1-й цикл - 1,2,3 дни не измер., далее 36,3; 36,3; 36,6; 36,3; 36,3; 36,5; 36,6; 36,4; 36,3; 36,6; 36,7; 36,6; 36,7; 36,7; 36,8; 37; 36,9; 36,9; 37; 37; 37; 37; 36,7; 36,7. 2-й цикл - 1,2,3,4 дни не измер., далее 36,4; 36,4; 36,5; 36,6; 36,5; 36,8; 36,4; 36,3; 36,4; 36,4; 36,4; 36,4; 36,5; 36,7; 36,8; 36,8; 36,9; 36,9; 37; 36,9; 36,9; 37; 36,9; 36,9; 36,8; 36,8. Получается, что температура во второй фазе не повышается больше 37, и период овуляции как-то растянут.Скажите пожалуйста, может проблема в этом и есть? Необходимо ли корректировать какие-то гормоны, стимулировать овуляцию и чем?А еще на второй день менструального цикла выходят непонятные сгустки крови, на третий день все нормализуется, может это признаки эндометриоза? Помогите пожалуйста, очень хочу маленького. Год назад поставлен диагноз фиброзно-диффузная мастопатия, может ли это являться одной из причин бесплодия? Прошла лечение, но мастопатия так и осталась, сказали, что родишь - пройдет, а мне бы забеременеть. На УЗИ матки и яичников никаких особых изменений нет кроме седловидной матки, и проавой трубы толщин. в 3мм, хотя она в норме не должна просмат- риваться. Доминантный фолликул в левом яичнике, жидкость в заднем своде в небольшом количестве, значит трубы проходимы. Спермограмма мужа в норме. Подскажите, в чем причина моего бесплодия и что мне сейчас предпринимать? Заранее спасибо!

Ответ:

Уважаемая Ольга у Вас есть гормональные нарушения, которые нуждаются в коррекции. Процесс овуляции (или отсутствия её) рекомендуем отследить посредством динамических УЗИ (в течении 1 цикла на 10-13-15-17 день). Мастопатия не является причиной бесплодия. Необходимо индивидуальное лечение у гинеколога-энокринолога. Назначить его по интернету мы не можем. При адекватной терапии шансы забеременнеть есть.

Материалы по теме: