К списку тем Гинекология

Вопрос:

Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Я планирую беременность. Несколько месяцев назад у меня была задержка больше месяца. Я обратилась к врачу, сделали УЗИ и анализ на репродуктивные гормоны. Результат УЗИ: матка (положение – в anteflexio, форма – грушевидная, размеры – не увеличенная, длина -51 мм, передне-задний размер – 33 мм, поперечный – 36 мм, миометрий – однородный, эхогенность – нормальная, в области дна участок повышенной эхогенности 15 мм в диам., м-эхо – 7мм, четкое, однородное, соответствует фазе цикла, шейка матки: эхогенность – повышенная, длина – 34 мм, передне-задний размер – 23 мм, Дугласов пр – свободный) правый яичник – не увеличен, длина – 37 мм, ширина – 26 мм, контур –ровный, структура – однородная, фолликулы, эхогенность – нормальная, до 20 шт. эхонегативных структур 5мм -8мм. левый яичник - не увеличен, длина – 40 мм, ширина – 25 мм, контур –ровный, структура – однородная, фолликулы, эхогенность – нормальная, до 20 шт. эхонегативных структур 10 мм. Заключение УЗИ: узловая миома матки, поликистоз. Врач с таким заключением УЗИ не согласен. Результаты анализа: (фаза цикла 2) ФСГ - 8,0 Мкод/мл (норма – 5 – 20), пролактин 20,4 Нг,мл (норма ( 1 -25), ЛГ – 16,5 (40 -200) Мкод/м, естрадиол 102,3 Пг,мл (норма 70 -250), прогестерон 4,0 Нг/мл (норма 4 – 25), тестостерон 3,2 Нг/мл (норма 0,1 – 1,2). Для стимуляции менструации мне кололи прогестерон 10 дней. Через четыре дня после окончания началась менструация. 3 месяца принимала ОК (Жаннин). В этом цикле принимала клостельбегид для стимуляции овуляции с 5-го по 9-й день цикла. Сегодня 19-й день цикла (в норме у меня цикл 30-32 дня). C 13-го по 15-й день цикла базальная температура упала и держалась на отметке 36,2 гр. Потом поднялась до 36,7 на два дня, сегодня снова упала до 36,4. На 12-й день делала УЗИ, врач сказал, что эндометрий хороший и фолликулы достаточных размеров. Я спрашивала стоит ли мне колоть ХГ, но врач сказал, что нет. Но почему у меня тогда нет овуляции и упала температура. Врач сказал ждать и продолжать мерить температуру. Что мне делать? Очень прошу ответить на мой вопрос, если можна, отправте ответ на e-mail marina-savchuk@rambler.ru. С уважением, Марина

Ответ:

Кровь на половые гормоны необходимо сдать в определенные дни цикла, провести оценку фолликулогенеза по УЗИ. По показаниям - дополнителные обследования. Лечение подобных нарушений репродуктивной функции должно проводиться у гинеколога-эндокринолога.

Материалы по теме: