Урогенитальные инфекции, урология: Вопрос-ответ
папилломавирус
Вопрос:
Что такое папилломавирусы высокого канцерогенного и как это лечится?
Ответ:
Половые бородавки (остроконечные кондиломы) имеют вирусную природу. По данным различных исследований, носителями различных типов вируса папилломы являются от 10 до 30% всего взрослого населения. Вирус передается как половым путем, так и при тесном бытовом контакте - мокрая мочалка, общее банное полотенце. Мама может заразить ребенка во время родов, при прохождении новорожденного по родовым путям.
Опасность вируса зависит от его типа, которые различаются по номерам. Например, типы 6, 11, 42, 43,44 - фактически не опасны, а типы 16, 18, 31, 33, 35 и другие могут иметь онкогенный генез. Инфекция длительное время может протекать скрытно, не проявляясь в течение нескольких десятков лет. Человек может прожить всю жизнь, не замечая никаких признаков этой болезни, будучи при этом источником заражения.
Для папилломовирусной инфекции характерно проявление зуда и жжения, в основном во время или после полового акта. Женщину могут беспокоить обильные жидкие слизистые выделения. Зуд быстро проходит сам по себе, без применения каких-либо средств. Та область, где был зуд, впоследствии покрывается генитальными бородавками - кондиломами.
Обычно они располагаются на шейке матки, при входе во влагалище, у мужчин - на головке полового члена. Кондиломы могут также "окружать" мочеиспускательный канал, анальное отверстие, распространяться на промежность, ягодицы, бедра.
Кондиломы довольно разнообразны - встречаются одиночные либо множественные мелкие и крупные разрастания от телесной до интенсивно-красной окраски, напоминающие ягоду малину, цветную капусту, петушиный гребень. Цвет кондилом зависит от цвета ткани, из эпителия которой они образовались. Они могут быть как гигантскими - размером с кулак, так и различимыми только в микроскоп.
В подавляющем большинстве случаев половые бородавки не вызывают каких-либо неприятных ощущений - ни физических, ни моральных. До конца 70-х годов это заболевание было принято считать неприятным, но не опасным. Однако позднее появилась информация о связи этой инфекции с повышенным риском возникновения некоторых форм онкологических процессов - рака шейки матки, влагалища, вульвы у женщин, полового члена у мужчин.
За прошедшие годы эта проблема была изучена достаточно полно. По современным воззрениям, вирус папилломы является таким же фактором риска для развития рака шейки матки, как курение для развития рака легких.
Вирус папилломы человека провоцирует у женщины дисбактериоз влагалища и кольпиты. Часто проявляется молочница. Причем в этом случае она плохо поддается лечению. На фоне вируса папилломы чаще возникают эрозия шейки матки, лейкоплакия. Но при своевременном выявлении лечение этих состояний больших трудностей не представляет.
Развитие внешних проявлений папилломовирусной инфекции неразрывно связано с состоянием иммунной системы организма. Когда противовирусная защита работает хорошо, вирусы не активируются - внешних проявлений нет. Если по каким-либо причинам происходит срыв защитных механизмов, то инфекция переходит в обострение - начинается рост кондилом, иногда очень бурный. Чаще всего папилломовирусная инфекция активизируется на фоне гинекологических и урологических заболеваний.
Диагноз ставится на основе клинического осмотра и лабораторных исследований. Необходимо не только уточнить, что пациент имеет папилломовирусную инфекцию, но и какой тип вируса служит возбудителем заболевания. Типирование папилломовирусной инфекции проводиться методом ПЦР. Бывают случаи, когда кондиломы проходят сами по себе, без всякого на них воздействия. Это случается, по мнению многих врачей, в половине случаев. Но если иммунитет ослабевает, заболевание может прогрессировать. Этому способствуют частые простуды, стрессы, переутомление. А такие инфекционные болезни, как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, создают благоприятный фон для папилломовируса.
Так как гинекологические и урологические заболевания активизируют эту инфекцию, лечение проявлений папилломатоза обязательно комплексное - терапия основного заболевания и коррекция иммунитета.
Материалы по теме:
папилломабородавка
кольпит
эрозия
кандидоз
хламидиоз
микоплазмоз
трихомониаз
папилломавирус
пцр