К списку тем Гинекология

Вопрос:

В районной ЖК два разных гинеколога поставили мне разные диагнозы: экторопион и эрозия шейки матки. Вопрос с прижиганием оставили на мое усмотрение. Так как самостоятельно я решить такой вопрос не могу (понятных объяснений мне не дали), я поехала на консультацию в ЦПСиР. Результатов анализов у меня не было, т.к. в ЖК мне их не отдали (со слов врача знаю, что гистология нормальная). Диагноз доктора в ЦПСиР после осмотра - лейкоплакия (атипических сосудов нет) и совсем небольшая эрозия. Рекомендации - конизация шейки матки. Взяли цитологию и предложили записаться на конизацию шейки матки, выдали список необходимых анализов. Как я поняла доктора, то предложение об операции обусловлено тем, что пораженный участок находится на границе чего-то (я точно не помню, по-моему церкивального канала) и, если не сделать конизацию сейчас, то потом он уйдет вглубь и будет недоступен для контроля, может перейти в опухоль. Про биопсию объяснили, что ее должны брать в ходе этой операции. Поскольку это уже третий диагноз, я запуталась окончательно. Читала, что сейчас много других более щадящих методов лечения, нежели конизация. Еще меня смущает, что не среди многочисленных анализов, которые надо сдать перед операцией, нет анализа на ВПЧ. Биопсию заранее не взяли, а сразу на операцию. Сейчас я в растерянности. Жду результатов цитологии. Вопрос: Возможна ли постановка диагноза лейкоплакия только после осмотра? Оправдано ли назначение конизации до результатов цитологии и биопсии или доктор перестраховывается и назначает максимально возможный вариант лечения? Чем чревата конизация (читала, что часто происходит сужение канала, как следствие – очень болезненные месячные, могут возникнуть проблемы с зачатием …)? Какие другие варианты лечения возможно рассматривать в моей ситуации?

Ответ:

Как правило, рекоменуется взять и биопсию до решения вопроса о тактике лечения. Но, вопрос всеже решается индивидуально. В ряде случаев показана именно конизация, как метод терапии.

Материалы по теме: