Урогенитальные инфекции, урология: Вопрос-ответ
уреаплазма, герпес
Вопрос:
На мой вопрос :
Здравствуйте! У меня обнаружены уреаплазма уреалитикум и герпес II методом ПЦР, микрокопически грамположительные кокки и культурально стафилакокк коагулазонегативный. Генетическая устойчивость к тетрациклинам положительная, генетическая устойчивость к макролидам отрицательная. Насколько правомерна такая схема лечения: циклоферон 12,5% в/м 1 раз в 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15, 18, 21-й день; рулид 150 мг 1т х 2р/д (10 дней); рифампицин 2т х 2р/д (10 дней); норбактин 400 мг 1т х 2р/д (10 дней начиная с 11 дня лечения); ундевит и антиоксидантный комплекс на всё время лечения. А через четырнадцть дней после начала курса мне начнут делать промывание уретры. Что значит «умеренная чувствительность уреаплазмы к рулиду»? Есть ли другие более эффективные препараты? Один врач сказал, что кокков лечить не надо, они даже защищают организм от некоторых инфекций, другой рассмеялся услышав это. Прокоментируйте, пожалуйста, это. Передаются ли кокки, которые есть у меня половым путём, могут ли они стать причиной заболеваний? Спасибо
Вы ответили:
Уважаемый Коля, если исследование уреаплазмы проводилось методом ПЦР то определить чувствительность к антибиотикам невозможно. Что касается стафилококков, то необходимо видеть клиническую картину а также хотелось бы знать концентрацию бактерий, определенную при бак. посеве. Аналогично говорить о назначенной терапии возможно после изучения клинической картины. Кроме гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки, ангины, пневмонии н др., стафилококки вызывают также острые инфекции мочевыделительной системы у женщин детородного возраста, вялотекущие и рецидивирующие заболевания половых органов (уретры, простаты и др.) По классификации Фурнье- данная инфекция относиться к инфекциям передаваемым половым путем. Однако в то же время это может быть собственная инфекция организма человека и при заборе анализа произошла контаминация (загрязнение).
По результатам посева:
стафилококки 10 в 5
уреаплазма менее 10 во 2
Ответ:
Уважаемый Коля- если мы вас правильно понимаем то вам анализ на уреаплазму делали методом ПЦР, а не бак. посев. Повторимся, при ПЦР диагностике невозможно определить чувствительность к антибиотикам. Существует ряд тест систем (например фирмы Био- Мерье) для культуральной диагностики уреаплазм, при которой определение чувствительности к антибиотикам не представляет сложностей.
Материалы по теме:
уреаплазмозгерпес
пцр