Гинекология: Вопрос-ответ
эрозия, хламидиоз, папилломавирус, пцр, уретрит, цистит, узи, биохимический анализ крови, витамины, аминокислоты и микроэлементы, исследования мочи
Вопрос:
Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 19 лет. Около года назад начались мои проблемы со здоровьем и продолжаются до сих пор.
25.11.05 обратилась к терапевту с жалобой на боль в низу живота слева. Консультация у гинеколога – воспаление левого яичника, эрозия шейки матки; узи – левосторонний оофорит, острый цистит. Прошла лечение в дневном стационаре гинекологии (Все лекарства не помню, 3 капельницы метрогила, уколы алоэ, витамины, таблетки, физиолечение). Повторное узи после лечения – все в порядке. Вопрос 1. Из-за чего мог начаться оофорит – не было ни переохлаждений, ни болезни до этого?
Не знаю число, буквально через несколько недель как пролечилась – функциональная киста 4см (нарушение цикла), назначили регулон 3 мес. (После 3х месяцев сказали пить дальше. Вопрос 2. Не понимаю сколько его пить то, уже 11 месяцев пропила, что теперь его всю жизнь пить?)
15.02.06 обратилась к терапевту с жалобой на дискомфорт при мочеиспускании (диагноз из карточки: острый уретрит). Анализ мочи показал воспалит процесс – лейкоциты. Лечение: урологический сбор, норбактин (3-5 дней); затем повторный анализ.
26.02.06 анализ хороший, консультация у гениколога – вагинит (Лечение: метронидазол, клотримазол).
13.03.06 опять жалобы на дискомфорт при мочеиспускании и не только. Диагноз: острый цистит (все тот же терапевт). Лечение: урологический сбор, норбактин. Вопрос 3. Почему тот же врач сначала ставит диагноз уретрит, затем цистит (потом др. терапевт сказала, что уретрит у женщин бывает крайне редко, и как так смело этот врач так написал)?
28.08.06 Жалобы на дискомфорт/жжение, боль в области почек (спина). Диагноз: острый цистит (уже др. терапевт). Лечение: фитализин, нолицин, палин, аскорбиновая кислота. 30.08 – анализ нормальный, жалоб нет.
21.09.06 Болезненное мочеиспускание, дискомфорт, жжение. Усиление. Диагноз: хронический цистит, обострение? (со знаком вопроса в карточке. Вопрос 4. И уже хронический???) Лечение: фитализин. Анализ мочи нормальный сразу! Направлена на консультацию к урологу (хронический цистит с частыми обостениями).
03.10.06 Уролог. Дообследование: узи почек, лечение: канефрон 10 дней (2 таб. 3раза в день), затем повторный анализ мочи.
31.10.06 узи почек – без патологии, в анализах мочи постоянно соли. Канефрон допить до месяца, затем ксидифон 3 месяца. Диагноз: хронический цистит, лечение оксалации (возможно не правильно разобрала в карточке, насколько я поняла это из-за соли в моче). Вопрос 5. На повторный прием после лечения приходить не сказали??
В данный момент допиваю канефрон. Так же с эрозией шейки матки стою на учете, делали 3 раза колькоскопию, последний раз врач сказала, что она стоит на месте, не увеличивается, но и не затягивается, порекомендовала перейти на трехфазный контрацептив (начинаю пить три-регол) – благоприятное влияние на эрозию? После 2ой колькоскопии сдавала анализы на инфекции (хламидиоз, ВПЧ 16/18) – отрицательно. (Было всего 2 половых партнера, с первым не защищенных контактов не было, второй был девственником).
В общем, очень много проблем, кроме того, стала вообще чаще болеть простудными заболеваниями. Одно время постоянно держалась температура 37-37,5 без видимых причин.
Вопрос. Сейчас мне не совсем понятно как мне поставили хронический цистит, правильный ли, по вашему мнению, диагноз? Стоит ли ему доверять, цистит ли это?
Получается что за последний год было 4 «явных обострения цистита», основные жалобы: дискомфорт/жжение (не знаю как сказать) все время, не только при мочеиспускании, постоянно; иногда после полового акта усиливался, либо начинался. Больше особых жалоб нет (кроме того раза, когда болели почки).
Сейчас, не смотря на хорошие анализы мочи, все равно периодически появляется небольшой дискомфорт после мочеиспускания, который практически сразу проходит.
Вопрос. Мне не нравится непрерывно болеть, что вы можете порекомендовать. От чего это может быть и что мне делать сейчас.
Вопрос. Стоит ли сейчас лечить эрозию и возможно ли это у нерожавших девушек? Или еще есть возможность, что она затянется?
Извиняюсь за такой длинный «вопрос», старалась покороче и понятней, ничего не упустив. Просто очень хочется вылечиться раз и навсегда, а не мучатся всю жизнь периодическим (довольно частыми) обострениями. Я прожила год практически непрерывно ходя по больницам, я так не хочу!!! Очень надеюсь на Ваш совет, мнение, буду очень благодарна!
Ответ:
Уважаемая Светлана,мы считаем,что Вы обследованы недостаточно!!! Вам необходимо сдать анлиз мазка методом ПЦР на ВСЕ инфекции,передающиеся половым путем,анализ мазка и мочи на бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам,анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы,анализ крови на сахар и биохимический анализ крови,анализ крови на RW,ВИЧ и гепатиты В и С.Возможно,понадобится еще ряд обследований,которые назначит врач на очной консультации.Эрозия шейки матки подлежит ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ лечению и у нерожавших женщин.
Материалы по теме:
эрозияхламидиоз
папилломавирус
пцр
уретрит
цистит
узи
биохимический анализ крови
витамины, аминокислоты и микроэлементы
исследования мочи