Безоперационное лечение мочекаменной болезни

Этиология и патогенез

  1. Нарушение уродинамики вследствие аномалий развития мочевой системы.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевой системы.
  3. Нарушение обменных процессов (уратов, оксалатов, фосфатов и т.д.).
  4. Патология эндокринной системы, а также наследственность алиментарный фактор избыток микроэлементов в воде. Травмы поясничной области и последствия оперативных вмешательств на почках. Обычно эти причины сочетаются.

Камнеобразование является сложным физико-химическим процессом, в основе которого лежат нарушения коллоидного равновесия в тканях.

Существует 2 теории камнеобразования: кристаллизационная и матричная.

По кристаллизационной теории происходит перенасыщение мочи кристаллоидами, выпадение их в кристаллизационное ядро.

Матричная теория: соли наслаиваются вокруг каркаса- органического вещества, которое состоит из углеводов и белковых частей.

Камни состоят из фосфатов, оксалатов, уратов, а также смешанный состав солей.

Лечение мочекаменной болезни

В настоящее время терапия мочекаменной болезни (камни в почках) включает в себя консервативный и оперативный методы лечения.

1. Консервативный метод:

  • диета (в зависимости от камнеобразования);
  • медикаментозное лечение.

В случае присоединения воспалительного процесса:

  • антибактериальная терапия.

2. Хирургические методы лечения:

  • щадящие операции (эндоскопические операции);
  • операции требующие традиционной лапаротомии.

3. Дистанционно-волновая литотрипсия - воздействие мощным ультразвуковым потоком на конкремент (является разновидностью оперативного лечения).

4. Лазеролечение - данный метод лечения безболезнен, не травматичен, обладает хорошим противоболевым и противовоспалительным действием, практически не дает осложнений, позволяет проводить лечение без отрыва от работы в амбулаторных условиях.

Если Вам поставили диагноз мочекаменная болезнь, мы предлагаем Вам пройти курс безоперационного лечения на базе нашего центра, сочетающий в себе медикаментозное лечение, лазеролечение и диету.

Что входит в курс:

1. Первичная консультация уролога

2. Для постановки диагноза разработана в соответствии с приказом 378 от 03.06.2005 Миздравсоцразвития схема обследования по заболеванию "Мочекаменная болезнь" (код по МКБ-10 ?20-23)

Наименование обследования

Количество исследований

a

в

Клинический анализ крови

1

1

Общий анализ мочи

1

1

Анализ мочи по Ничепоренко

1


Посев мочи на флору

1


Микроскопические исследования осадков суточной мочи

1

1

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря (остаточ. объем)

1


УЗИ почек

1

1

Биохимическое исследование:



мочевина

1


мочевая кислота

1

1

глюкоза

1

1

креатинин

1

1

билирубин общий

1


обший белок

1


Анализы крови :



на ВИЧ инфекцию

1

1

на сифилис (микрометоды (RPR+TPHA))

1

1

на гепатит, в т.ч.:



B - Hbs-Ag

1

1

С - HCV

1

1




3. При отсутствии противопоказаний проводится лечение мочекаменной болезни:

  • медикаментозная терапия - схемы разработаны в соответствии с приказам 378 от 03.06.2005 Миздравсоцразвития;
  • лазеролечение - при использовании отечественной аппаратуры, разработанной Калужским Медико-Техническим Лазерным центром. Комплекс "Улей-2К-Урат" и "УЛАН-БЛ-20-Урат".

Описание методики

Положение больного: Лежа на животе при воздействии лазерного излучения на почки и лежа на спине при воздействии на мочеточники и мочевой пузырь.

Положение излучателей: Излучатели располагаются на проэкцию органа, в котором находятся конкременты.

Экспозиция: Длительность сеанса составляет 25 мин.

Эта уникальная аппаратура позволяет удалять мочевые камни из собирательной системы почек без оперативного лечения. Поскольку камнеобразование - это процесс медленного и постепенного склеивания конкремента из мелких частиц, задача состоит в том, чтобы путем дистанционного воздействия достичь постоянного рассыпания камней на составляющие их частицы. Исследования А.Р. Евстигнеева показали, что излучение аппарата 'Улей-2К' (частота импульсов от 4500 до 33000 Гц) оказывает давление от 0,00625 Дн/кв.см и способно нарушать структуру конкремента. Для лечения используется наружное облучение пораженного органа, т.к. высокая проникающая способность ИК-лазерного излучения позволяет воздействовать на ткань почки, а работа в импульсно-периодическом режиме вызывает вибрацию камня. Действующим фактором в данном случае является не только импульсное световое давление, но и ускорение, меняющиеся в единицу времени соответственно частоте воздействующих импульсов излучения.

Переменное ускорение является фактором, который способствует разрыхлению биологической структуры камня. Отслоившиеся частицы конкремента вымываются в виде песка. Происходит постепенное разрушение конкремента.

Показания к применению

  • единичные или множественные камни размером 2-2,5 см.;
  • наличие песка в чашечно-лоханочной системе почек;
  • почечная колика.

Противопоказания

  • коралловидные камни;
  • пациенты старше 60 лет;
  • лихорадка неясного генеза;
  • онкологические заболевания;
  • декомпенсированные состояния эндокринной системы.

Эффективность применения лазерной терапии при лечении мочекаменной болезни: по данным разных авторов, эффективность методики лазеро-терапии МКБ достигает 85% от числа всех обратившихся.

При наличии сопутствующих мочекаменной болезни воспалительных заболеваний (пиелонифрит, уретрит, цистит и т.д.) медикаментозное лечение по прейскуранту центра.

Необходимо соблюдение диеты.

Контрольные консультации уролога и контрольное ультразвуковое исследование почек входят в стоимость курса лазеролечения. После прохождения курса лечения вопрос о диспансерном наблюдении решается с лечащим врачом.

Мы предлагаем Вам лечение мочекаменной болезни современными высокотехнологичными методиками, которые сочетают в себе низкую травматичность, отсутствие необходимости в стационарном лечение и высокую эффективность.