Магнитно резонансная томография (МРТ) прочно вошла в арсенал самых передовых диагностических методов. Аппараты МРТ повсеместно встречаются во всех крупных лечебных учреждениях.

Изображение органов и тканей при этом виде исследования формируется за счет воздействия на пациента сильным магнитным полем. Суть метода состоит в том, что под воздействием магнитного поля абсолютно все протоны атомов, содержащиеся в исследуемой части тела несколько меняют свое положение относительно ядра атома . Потом в определенный момент воздействие магнитным полем, исходящее от аппарата МРТ на них резко прекращают и тогда, когда протоны начинают вставать на свое прежнее положение от них самих начинает исходить высокочастотное излучение. От всех атомов оно разной интенсивности. Это излучение немедленно регистрируется датчиками томографа, обрабатывается компьютером и за счет этого и формируется изображение исследуемого органа. Более детально ознакомиться c особенностями МРТ можно на примеру следующего аппарата  : http://www.rumex.ru/product/Magnitno-rezonansnyy-tomograf-Achieva-15T-SE-6271

 

Магнитное поле любой интенсивности не оказывает абсолютно никакого негативного воздействия на органы и ткани человека. Однако в определенных случаях внутри тела могут находиться, предметы и конструкции, изготовленные из металла, которые оказываются весьма чувствительными к этому воздействию. Именно поэтому выработан ряд противопоказаний к этому методу диагностики. Все противопоказания можно распределить на абсолютные ( когда проведение этого метода оказывается опасным для пациента) и относительные ( когда проведение исследования все же возможно, но с определенными ограничениями или осторожностью).

Абсолютными противопоказаниями являются :

  • Наличие имплантированного кардиостимулятора. Поскольку данный прибор имеет в своем составе металлические части, магнитное поле немедленно выведет его из строя, а значит, есть прямая угроза для жизни пациента.

  • Наличие электронных имплантов в среднем ухе для коррекции слуха. Также как и в случае с кардиостимулятором воздействие аппарата МРТ выводит его из строя, кроме того могут быть травмированы тонкие нервные структуры в слуховом органе.

  • Наличие в теле металлоконструкций, фиксирующих кости после переломов . Это могут быть различные пластины, стержни, винты, штифты, иногда довольно крупных размеров. В этом случае может произойти резкое и моментальное притягивание конечности или той части тела, где есть металл к аппарату. В этот момент пациент может быть сильно травмирован, а сам аппарат серьезно поврежден.

  • Наличие различных металлических клипс на кровеносных сосудах. Во время исследования эти клипсы могут сместиться, а также сильно нагреться. Все это приведет к внутреннему кровотечению или ожогу.

Относительными противопоказаниям являются :

  • Чрезмерная масса тела больного и его тучность. Есть определенные ограничения предельной массы на стол аппарата, где находится пациент. Это примерно 120-130 кг. Кроме того из-за тучности тело может не проходить в активную часть аппарата. В этом случае необходимо воспользоваться томографом открытого типа, именно они и предназначены для таких больных.

  • Клаустрофобия ( боязнь замкнутых пространств). В этом случае пациент может начать проявлять беспокойство и двигательную активность, что при данном виде диагностики недопустимо. Тогда можно прибегнуть к введению седативных препаратов.

  • В случаях сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, когда пациент не может находиться в положении лежа ( начинается одышка, есть угроза развития отека легких). Проведение обследования, возможно, только после некоторой коррекции явлений сердечной недостаточности.

  • Неадекватное состояние пациента, наличие у него психических расстройств, а также алкогольного и наркотического опьянения. Если позволяет состояние больного, то тогда дожидаются его протрезвления, а в случае психических заболеваний применяют седативные препараты или транквилизаторы.

  • Крайне тяжелое состояние пациента, когда он находится без сознания на искусственной вентиляции легких или подключен к следящей аппаратуре ( кардиомониторы, пульсоксиметры). Здесь привлекается врач-реаниматолог, который обеспечит вентиляцию легких непосредственно у аппарата в ручном режиме, а также вся следящая аппаратура может быть убрана на безопасное расстояние от установки МРТ.

  • Наличие на теле пациента больших по площади татуировок, в случае, если эти краски содержат металл. В этой ситуации результаты МРТ могут оказаться неинформативными, изображение получается с большими искажениями. Кроме того возможно получение ожогов кожи в местах, где расположены татуировки. Здесь рекомендуется либо сведение татуировок, либо обследование другими методами ( эндоскопия, УЗИ, прицельная рентгенография или рентгеновская томография).

Специальной и особой подготовки к МРТ не требуется. Однако при обследовании определенных органов все же требуется привести их в определенное функциональное состояние. Так, например, мочевой пузырь должен быть наполнен, а в кишечнике отсутствовать газы. Кроме того при обследовании крупных кровеносных сосудов, желчных протоков необходимо применять во время МРТ контрастирование исследуемой области и для этих целей подходят томографы определенных моделей.